Vous ressentez des fissures dans le coin de la bouche ? C’est certainement une perlèche. Mais qu’est-ce que la perlèche, comment se manifeste-t-elle et comment la soigner ?
Qu’est-ce que la perlèche et quels sont ses symptômes ?
La perlèche, également connue sous le nom de chéilite ou chéilite angulaire, est une infection fongique (mycose) courante qui se manifeste par des lésions douloureuses aux coins de la bouche. Elle se caractérise par des fissures, des croûtes ou squames, des rougeurs cutanées, des saignements dans ces zones, une sensation de brûlure ou démangeaisons et surtout une difficulté à ouvrir la bouche ou à manger.
Parfois douloureuse et gênante, cette affection est souvent causée par une combinaison de facteurs environnementaux, mécaniques et infectieux.
Causes de la perlèche
Causes infectieuses
L’infection fongique (candidose) à Candida albicans, est souvent favorisée par la prise d’antibiotiques, de corticoïdes ou d’autres médicaments diminuant les défenses immunitaires.
Lorsqu’un champignon provoque une perlèche, les coins de la bouche deviennent rouges, fissurés et douloureux. Une substance blanche peut également apparaître, similaire à celle observée dans les infections à levures buccales.
La perlèche peut également être provoquée par une infection bactérienne, souvent à staphylocoque doré (Staphylococcus aureus). Ce type de perlèche est plus fréquente chez les enfants et jeunes adultes.
Dans ces deux cas, la prolifération de champignons et bactéries est favorisée par un léchage fréquent des lèvres, des prothèses dentaires mal ajustées et une salivation excessive.
Causes liées à l’hygiène bucco-dentaire
La perlèche peut également s’expliquer par une mauvaise hygiène bucco-dentaire ou alors de mauvaises habitudes qui favorisent une accumulation de plaques bactériennes, de résidus alimentaires et de débris. C’est pour cela qu’il est important de bien nettoyer ses dents, au moins 2 fois par jour et ce, pendant 2 à 3 minutes.
Les appareils dentaires, tels que les prothèses, ou les appareils orthodontiques peuvent également être des causes de la perlèche, surtout s’ils ne sont pas correctement ajustés.
Si les appareils sont mal ajustés, ils peuvent frotter contre la peau des coins de la bouche, causant des microtraumatismes et des irritations qui servent de portes d’entrée aux infections. En plus de cela, les appareils et prothèses emprisonnent la salive et créent un environnement humide favorable à la croissance des bactéries et champignons.
Autres causes
La perlèche peut avoir pour cause, des déficiences nutritionnelles. Par exemple, une carence en vitamines (notamment en vitamine B2, B3, B6 et B12) et en fer peut affaiblir le système immunitaire et la peau.
Certains produits cosmétiques ou d’hygiène comme des rouges à lèvres, des crayons ou des dentifrices peuvent être irritants voire allergisants.
Dans les cas les plus rares, des maladies comme le diabète ou des troubles du système immunitaire peuvent augmenter le risque de perlèche.
Comment soulager la douleur ?
La perlèche est généralement bénigne mais elle peut provoquer des douleurs et de l’inconfort.
Les remèdes naturels
Pour soulager les symptômes de la perlèche, certains ingrédients naturels comme le miel, l’huile de coco ou d’autres huiles végétales, l’aloe vera ou le concombre peuvent être utilisés.
Le miel soulage grâce à ses propriétés anti-inflammatoires et anti-bactériennes. L’huile de coco a des propriétés antimicrobiennes et apaisantes, vous pouvez appliquer de l’huile de coco vierge sur les commissures pour réduire la douleur et accélérer la guérison.
Les traitements médicaux
Selon la nature de la perlèche, certains médicaments peuvent être prescrits. C’est le cas des crèmes antifongiques (antimycosiques) topiques, des comprimés antifongiques par voie orale si l’origine est mycosique; des bains de bouche antiseptiques ou des corticoïdes pour réduire l’inflammation. En cas de doute, demandez conseil à votre pharmacien.
Comment prévenir la perlèche ?
Pour éviter la perlèche, il est essentiel de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire. Pour cela, il est recommandé de :
- se brosser les dents deux fois par jour avec une brosse à dents souple ;
- utiliser du fil dentaire ;
- se rincer la bouche avec un bain de bouche antiseptique ;
- nettoyer régulièrement les prothèses dentaires amovibles si vous en portez.
Si la perlèche persiste, n’hésitez pas à consulter un médecin.
