Lorsque survient un problème dentaire, il n’est pas toujours simple de savoir comment réagir. S’il n’est pas possible d’attendre le prochain créneau disponible pour un rendez-vous avec votre dentiste, vous devrez vous tourner vers d’autres solutions plus immédiates. Il est utile de savoir comment agir en cas d’urgence, d’avoir les bons réflexes et de prendre quelques précautions judicieuses. Et surtout, à qui vous adressez et où aller en cas d’urgence dentaire.
Qu’est-ce qu’une urgence dentaire ?
Une urgence dentaire est une violente douleur bucco-dentaire qu’il n’est pas possible de soulager avec des antalgiques classiques. Celle-ci peut prendre plusieurs formes. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une rage de dents causée par une carie non soignée avec inflammation du nerf, ou bien d’un abcès dentaire formant un gonflement très inconfortable dans la bouche, parfois accompagné de ganglions au niveau du cou. La nature de l’urgence dépend de la sensibilité et de la résistance à la douleur de chacun. La prévention des pathologies reste le meilleur moyen d’éviter un tel problème, en planifiant au moins un rendez-vous par an chez votre dentiste.
On qualifie également d’urgence dentaire une situation où le patient doit être traité rapidement suite à un accident ou un choc ayant causé le déplacement ou la chute d’une dent. Avec une dent cassée et un nerf à vif, la douleur peut être intense et obliger à dévitaliser la dent pour apporter un premier traitement. Une couronne ou un bridge qui se décolle est un autre type d’urgence demandant une solution rapide, surtout si les dents de devant sont concernées.
Où aller en cas d’urgence dentaire ?
Si vous rencontrez une urgence dentaire en journée durant la semaine, la solution la plus simple consiste à prendre contact avec votre dentiste habituel. En lui indiquant votre problème, celui-ci pourra essayer de vous proposer un rendez-vous rapidement en fonction de ses disponibilités. S’il ne lui est pas possible de vous recevoir, vous pourrez vous rendre dans un centre d’urgences dentaires. Des centres sans rendez-vous existent dans la plupart des grandes villes françaises. Un certain temps d’attente est à prendre en compte sur place toutefois, mais cette solution vous permettra de recevoir des soins immédiats en mesure de vous soulager.
Dans le cas où un problème dentaire sérieux survient un soir ou pendant le week-end, il vous faudra vous rendre plutôt dans les services d’urgence des hôpitaux. Les villes les plus importantes en taille proposent un pôle d’urgence dédié à l’odontologie dans leurs centres hospitaliers. Si ce service n’existe pas près de chez vous, le personnel soignant des urgences de médecine générale pourra vous apporter une première aide pour atténuer la douleur ressentie.
Les bons gestes à avoir
Si vous avez une dent cassée ou expulsée, des soins en urgence sont indispensables pour permettre une meilleure guérison. Avant de vous rendre chez un spécialiste de santé, il est recommandé de récupérer la dent (ou la partie de dent) qui a été cassée ou expulsée. Vous pourrez vous en saisir par la couronne, soit la partie supérieure qui est visible dans la bouche. Il est important de chercher à conserver la racine intacte. Elle permettra au dentiste de réimplanter la dent, dans certains cas. Vous pourrez la conserver de préférence dans du lait ou du sérum physiologique d’ici là. Si vous avez des saignements, vous pourrez vous munir d’une compresse stérile à garder entre les dents pour arrêter l’hémorragie.
Que faire exactement selon le type d’urgence dentaire ?
En attendant de savoir où aller en cas d’urgence dentaire et selon la situation, les bons réflexes peuvent différer. Ces indications ne sont que des conseils et la première chose à faire reste de contacter son dentiste le plus vite possible.
Mal de dents intense (rage de dents, abcès, inflammation)
- Rincez la bouche avec de l’eau tiède pour éliminer débris ou restes alimentaires.
- Si un gonflement apparaît, appliquez une compresse froide sur la joue à l’extérieur.
- Utilisez un antalgique oral (paracétamol, ibuprofène…). Ne placez jamais un comprimé directement sur la gencive blessée au risque d’aggraver la brûlure.
- Évitez d’attendre trop longtemps : plus l’infection se propage, plus le risque pour les dents et les tissus environnants augmente.
Dent cassée ou fêlée
- Si vous retrouvez le fragment, conservez-le dans du lait, du sérum physiologique ou dans de la salive. Cela peut augmenter les chances qu’il soit recollé ou recouvré.
- Rincez la bouche à l’eau tiède. Si besoin, appliquez du froid pour calmer la douleur ou l’enflure.
- Contactez un dentiste rapidement. Même si la dent ne fait pas mal, le nerf ou la dentine peuvent être exposés, ce qui rend la dent fragile.
Dent expulsée (avulsée)
- Si la dent est intacte, saisissez-la par la partie visible (couronne), sans toucher la racine.
- Si elle est propre, vous pouvez la rincer brièvement à l’eau, ou mieux, au lait ou à la salive. Ne pas frotter et ne pas désinfecter !
- Si possible, replacez-la doucement dans l’alvéole. Si ce n’est pas possible, conservez-la humide (lait, salive, solution saline) et consultez un dentiste dans les 30 à 60 minutes ! Au-delà, les chances de réimplantation diminuent fortement.
- Ne la laissez jamais sécher, ne la mettez pas dans de l’eau du robinet, ne la nettoyez pas avec du savon ni du désinfectant, n’utilisez pas de colle ou de colle forte maison. En cas de doute, appelez les urgences dentaires.
Prothèse, couronne ou bridge déplacé
Si une couronne ou un bridge se détache, vous pouvez, en attendant, conserver la pièce dans un récipient sec. Mais évitez de recoller vous-même avec de la colle maison ou des produits non adaptés. Cela pourrait endommager la pièce ou compromettre une réparation professionnelle.
Consultez votre dentiste le plus rapidement possible, surtout si c’est une dent visible : pour des raisons esthétiques et pour éviter que la dent sous-jacente soit exposée.
Pourquoi agir vite et savoir où aller en cas d’urgence dentaire ?
Dans le cas d’une dent expulsée, le délai est déterminant. Si la dent est replacée dans l’alvéole ou conservée adéquatement en moins d’une heure, les chances de réimplantation avec succès sont maximales.
Pour une dent cassée, plus l’attente est longue, plus la dent s’expose aux bactéries, ce qui peut entraîner une infection, la nécrose du nerf ou la perte de la dent.
Enfin, les infections ou abcès non traités peuvent se propager, toucher les tissus voisins, voire évoluer en complications plus graves (gencive, mâchoire, sinus, etc.).
Savoir où aller en cas d’urgence dentaire est un bon début mais connaître les bons gestes immédiats vous permet d’adopter les bons réflexes dans ces moments. Rincer la bouche, conserver une dent cassée ou expulsée, agir vite, éviter les mauvais gestes : ce sont ces réflexes qui peuvent faire la différence entre la sauvegarde ou la perte d’une dent.
